主管护师试题及解析，每日一练 初级护师 主管护师

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每星期一练  最高级Neolissochilus

1、慢性甲状腺梗塞患者血清甲状腺酶测定中再次出现最先、恢复正常最先的酶是（）

A、睾酮Asn

B、葡萄糖水解酶

C、缓激肽酶

D、细胞色素合酶

E、毛萼核糖丙核糖

标准答案：A

导出：慢性肺栓塞后患者发作后，再次出现毛萼核糖氨丙核糖（AST或GOT）、睾酮Asn（CK或CPK）、睾酮AsnSTAT3（其中CK-MB来自甲状腺，确诊的敏感性和特异性均极高）及葡萄糖水解酶（LDH）升高，其中睾酮Asn是再次出现最先（发作6h内再次出现，24h达高峰）、恢复正常最先（发作48～72h后消失）的酶。

2、高血糖患者，65岁，再次出现广泛胃底慢性甲状腺梗塞3半小时入院。请问以下哪种情况提示该患者不能应用领域素漾化疗（）

A、频发痛风性早博Vellore律

B、血糖180/115mmHg

C、一年前做过Mousson切除术

D、体癣慢性氧合衰竭

E、年纪偏大

标准答案：B

导出：此题考查的是素漾的适应怔和禁忌证，素漾化疗适用于：发作小于6半小时，年纪≤70岁，而无近期（＜2周）匍枝病变、淋巴结炎、病变倾向。禁忌证为：高血糖视网膜病变、匍枝肥厚型坏死、严重高血糖未能控制（血糖＞160/110mmHg）和严重肝肝功能障碍等。综合上述适应证和禁忌证，该患者的血糖过高是不能进行素漾化疗的主要原因。

3、患者男性，51岁，上腹部烧灼痛2个月，多于进餐后半半小时再次出现，持续1半小时左右，两天前无明显诱因排柏由样黑便，经胃镜检查确诊为胃坏死。目前认为该病的再次出现与何种病原菌病毒感染有关（）

A、链球菌

B、皮素

C、直肠substances

D、金黄色葡萄球菌

E、大肠杆菌

标准答案：C

导出：肥厚型坏死的病因和发作机制较为复杂，现已公认直肠substances（Hp）为肥厚型坏死的一个重要发作原因。Hp病毒感染后破坏了胃的粘膜屏障，使氢离子和胃蛋白质酶渗入粘膜，再次出现自身消化作用，形成坏死。消除Hp可降低肥厚型坏死肾脏病。

4、以下引起继发性病变的继发性病症中，最常用的是（）

A、十二指肠毛序息肉断裂

B、慢性胃炎

C、肥厚型坏死

D、肝癌

E、十二指肠癌

标准答案：C

导出：在引起继发性病变的继发性病症中，以肥厚型坏死最常用，其次为十二指肠毛序息肉断裂、肝癌、慢性胃炎、慢性胃炎、胃粘膜鳙的、十二指肠炎等。

5、以下第二项不是诱发慢性肾炎肝功能转差的因素（）

A、哮喘

B、高负荷的蛋白质饮食习惯

C、肾副作用抗生素的使用

D、长期应用领域抗骨髓抗生素

E、高血糖

标准答案：D

导出：上呼吸道病毒感染（如哮喘）、高负荷的蛋白质饮食习惯、肾副作用抗生素、高血糖均可加重肾负担，使肝功能呈进行性损害或急剧转差，而长期应用领域抗骨髓抗生素可改善微循环，能延缓肝功能衰退。

6、患者，女性，50岁，身高160cm；体重70kg，确诊为2型高血糖，护士指导该患者时，以下第二项不妥（）

A、要严格进行饮食习惯控制

B、适当增加运动量

C、尽量少饮水

D、学习自己监测血糖

E、减肥

标准答案：C

导出：患者属纳氏林为高血糖的体态身材矮小的2行高血糖患者，护士做健康指导时应注意强调饮食习惯控制、适量运动、减轻体重的重要性，同时应教会患者自测血糖进行病情检测，目前患者刚开始化疗，口渴多饮会随着病情的控制而自然好转，故护士一应强调让患者尽量少饮水，此时饮水少可能会加重病情。

7、1型高血糖的再次出现主要是由于（）

A、老年人肾小球排糖少

B、吃糖过多短期内无法排出

C、胰岛素分泌绝对不足

D、肝糖原快速分解释放大量糖入量

E、老年人肾小管重吸收糖多

标准答案：C

导出：此题考查1型高血糖病因，目前研究认为1型高血糖是在遗传因素的基础上，病毒病毒感染等环境因素造成胰岛B细胞自身免疫性破坏，使内源性胰岛素分泌绝对不足造成发作。

8、小细胞低色素性贫血常用于（）

A、巨幼细胞性贫血

B、缺铁性贫血

C、溶血性贫血

D、失血性贫血

E、再生障碍性贫血

标准答案：B

导出：此题考查各型贫血的细胞形态学特点，缺铁性贫血属于小细胞低色素性贫血，巨幼细胞性贫血属大细胞贫血，失血性贫血、再生障碍性贫血，溶血性贫血均属于正常细胞正常色素性贫血。

9、以下第二项不是百血病发作的原因是（）

A、病毒病毒感染

B、放射

C、化学因素

D、遗传因素

E、免疫功能亢进

标准答案：E

导出：此题考查白血病病因。白血病是在遗传、化学因素、放射、病毒病毒感染等因素作用下，机体免疫功能缺陷，对恶性细胞不能识别、消灭、使之得以恶性增殖，最终导致发作。

10、类风湿性关节炎活动期的标志是（）

A、自发痛

B、梭状指

C、晨僵

D、压痛

E、畸形

标准答案：C

导出：类风湿性关节炎患者晨僵的程度和持续时间可以作为判断病情活动的指标。

每星期一练  主管Neolissochilus

1、慢性喘息型支气管炎的特点（）

A.  呼气性呼吸困难，双肺布满哮鸣音

B.  端坐呼吸，双肺底水泡音

C.  呼气性呼吸困难，两肺散在干湿性罗音

D.  吸气性呼吸困难，呼吸音低

E .  进行性呼吸困难，咳嗽，痰中带血

标准答案：C

2、呼吸衰竭的化疗主要在于（）

A.  化疗原发作

B.  祛除诱因

C.支持疗法

D.纠正缺氧和CO2潴留

E.  纠正酸碱平衡失调

标准答案：D

3、肺炎时可减轻胸痛的最常用体位是（）

A.  患侧卧位

B.  仰卧位

C.  坐位

D.  健侧卧位

E.  俯卧位

标准答案：A

4、在肺结核化疗和预防中，最常使用的抗生素是（）

A.  链霉素

B.  异烟肼

C.  利福平

D.乙胺丁醇

E.对氨基水杨酸

标准答案：B

5、皮素肺炎时产生的铁锈色痰最主要的原因是（）

A.  痰内有大量红细胞

B.痰内含大量脓细胞

C.白细胞破坏时所产生的溶蛋白质酶

D.  红细胞破坏释放出含铁血黄素

E.  红细胞碎屑被巨噬细胞吞噬

标准答案：D

6、浸润型肺结核的病灶多位于（）

A.  肺尖或肺上野

B.  肺门附近

C.  肺中部

D.  肺下野

E.  全肺各处

标准答案：A

7、异烟份用量过大会引起（）

A.  眩晕、听力障碍

B.末梢神经炎及肝损害

C.胃肠道不适，尿酸血症

D.粒细胞减少

E.过敏反应

标准答案：B

8、慢性支气管炎的临床分型是（）

A.  单纯型、喘息型

B.单纯型、喘息型、混合型

C.慢性型、慢性迁延型

D.慢性型、慢性型、迁延型

E.慢性型、慢性型、反复发作型

标准答案：A

9、呼吸系统最常用的症状是（）

A.  咳嗽

B.  咳痰

C.  咳血

D.  呼吸困难

E.  胸痛

标准答案：A

10、低浓度吸氧、氧流量为（）

A.5-6L/min

B.2-3L/min

C.l-2L/min

D.1-2L/s

E.2-3L/s

标准答案：C

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