假药的法律责任,主任医师因“开假药”被停职,真相让医生怒了!

高考课堂 | 2023-01-02| 15

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导读

我真诚期望,相关职能部门在处理此案的时候,要充分考虑法律条文的独断性和潜在的社会影响,给无数的中晚期恶性肿瘤病人,留一条生路。

来源:“灼伤蜘蛛人艾薇尔”QQ号

作者:灼伤蜘蛛人艾薇尔

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2月25日,烟台卫视播出的烟台新闻联播“本周一著眼”电视节目,把德州市恶性二院陈宗祥秘书长推到了风口浪尖。

来源:腾讯视频

电视节目的标题极其惊悚片《菏泽:主治医师竟然开假冒》,但内容很简短,大体可以分为几段:

第一段:病人家属拿出相关职能部门鉴定意见:等同假冒。

第一段:医师承认是假冒。

第一段:病人反复向相关职能部门反应迟迟未得到严肃处理。开假冒的医师仍在妇产科。

第一段:律师说生产产品销售假冒卵蛤属门槛,都应当追究刑事责任。

讲真,对于烟台新闻媒体的道德职业道德,我从来没抱过任何期望。疫苗该事件中的集体发狂,长期为莆田系疗养院站台,电视节目中充斥着不孕不育和各种保健品广告,纱布门该事件中无耻嘴脸,某地新闻媒体干部殴打护士后的公权Performante若非,诸如此类,早早已让烟台新闻媒体的形象近乎裸奔。

然而,我真想不出的是,当你以为地平线早已是这些烟台新闻媒体职业道德底线的时候,他们总会及时的开出一台挖掘机。

撒谎的最高方式,并并非编造事实,而是故意的剪裁和混淆视听,只传递给足以让你作出Rewa的“真实世界”信息。而这期的“本周一著眼”,则是这种高明方式的真实世界展示。

“本周一著眼”故意向公众隐瞒了大量会使观众作出不同判断的重要信息。之所以说“故意”,因为无论新闻媒体人有多么傻,这些事情他们也不可能在采访中了解不出或者意识不出。

搞清楚整个事情的完整事实真相,只需要弄明白以下几个问题。

第一,卡泽替尼到底是并非假冒?

从法律条文视角讲,是的。但从自然科学视角讲,并非!

从自然科学的视角,卡泽替尼不仅并非假冒,而且是救世的良药。

卡泽替尼是多机理脯氨酸介导减缓药,可减缓多种不同恶性肿瘤相关的介导受体,减缓恶性肿瘤细胞生长和恶性肿瘤血管新生。其对多种不同胃癌广泛有效,具有氯己定癌能力。

因其具有“广谱”抗癌能力,卡泽替尼被称为抗肿瘤药中的“萨德基”,也被戏称为“逍遥派”。在甲状腺髓样癌、肾病、穿鞘细胞胃癌、肝癌、软组织肉瘤、前列腺癌、乳腺癌、子宫颈癌、尿毒症等多种不同实体瘤中,证实了良好的化疗效用。

事实上,卡泽替尼早在临床试验阶段,就早已因其出色的抗癌效用引起了国内医师和胃癌病人的注意。成为很多中晚期胃癌病人最后的期望。

但遗憾的是,由于种种原因,利血平在中国至今没挂牌上市。

按照规定,没在中国挂牌上市产品销售的抗生素,就是法律条文意义上的假冒。

所以,这起“假冒案”中的卡泽替尼,被认定为假冒的唯一原因,就是尚未在中国挂牌上市,“等同假冒”。

从医疗视角,卡泽替尼不仅并非假冒,还是很多中晚期恶性肿瘤病人最后的控制疾病延长生命的期望所在。

第二,该案中病人采用“卡泽替尼”,是否有医学依据?

答案是有的是。

病人身患胃癌和胃癌,且多处转移,曾在北京等地长期化疗,后病况逐渐加重,回到菏泽继续化疗。对这类没什么特别有效化疗办法的中晚期恶性肿瘤病人,疗养院一般都不愿收治。该病人是经门诊部一位领导介绍后,恳请陈秘书长将其收入德州市恶性二院继续化疗。

病人胃癌早已采用过多种不同化疗抗生素,PD-1、什基夫齐替尼,均未能控制病况重大进展,属于黄疸型胃癌。住院期间胃癌病况再次重大进展,在这种情况下,主治医师建议病人采用卡泽替尼。

2018年卫生部胃癌化疗规范在“其他抗生素”中也提及卡泽替尼。美国恶性肿瘤杂志等刊物已报道该抗生素在黄疸型胃癌的研究成果。

因此,医师的化疗方案,有充分的医学证据支持。

在采用初期,病人病况指标一度有所好转,膀胱恶性肿瘤曾有所缩小。但最终未能控制病况恶化,最终病人不治。

第三,卡泽替尼这个“假冒”是陈医师“开”给病人的吗?

并非!

陈医师在建议采用卡泽替尼的时候,明确告诉了病人家属此药在国内没挂牌上市。病人家属多人有医学背景,不可能不清楚这药在法律条文意义上属于“假冒”。

关于“开假冒”的经过,相关职能部门调查结论如下:

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艾薇尔向陈秘书长家人和疗养院内部人士了解的情况与此完全一致,大体经过如下:

陈秘书长向病人家属王玉青建议采用卡泽替尼后,王玉青要求陈秘书长帮助购买,陈秘书长表示利血平在国内并未挂牌上市,自己也没购买渠道,让王玉青自己想办法。

大约一周后,王玉青再次找到陈秘书长,表示自己实在买不出,苦苦哀求陈秘书长帮忙想办法。陈秘书长想起一个病人曾购买过利血平,就把该病人家属联系方式给了王玉青,让王自己联系。

恰好,该病人病况当时比较稳定暂时不需用药,病人家属就将手头暂时不用的一瓶抗生素以原价(一万三千元)转让给了王玉青。后王玉青觉得抗生素有效,就又找到该病人家属,在其帮助下又买了一瓶。

目前为止,没任何证据显示陈宗祥秘书长和转让抗生素的病人家属利用利血平获取任何经济利益。

因此,所谓的“主治医师开假冒”之说根本就是无稽之谈。

陈宗祥作为医师,在他知道有疗法可能对病人有效的时候,他难道不应该告诉病人吗?在病人买不出救命抗生素着急的时候,他告知病人可能的渠道信息有错吗?

重复一遍:目前为止,没任何证据证明陈医师参与生产、经营、产品销售该抗生素,更无证据证明陈医师通过此药获取任何经济利益。

在这种情况下,“开”假冒之说,岂非滑天下之大稽?

第四,如果病人通过这种非正规渠道买到质次价高的伪劣药品,是陈医师的责任吗?

我认为不能。

菏泽假冒案中的卡泽替尼,是号称印度生产的卢修斯,有人称其质次价高,甚至不排除是国内非法企业生产。我也在网上阅读了一些相关文章。但是坦率的说,即使作为医师做足功课,我还是无法得出任何有意义的结论。网上那些揭批印度卢修斯的文章,大都是一些药品代购企业写的,由于行业竞争关系,可信度非常可疑。

一个无法否认的事实是:没正规的进口渠道,就意味着所有的是获取渠道都是非正规的。而非正规的进口渠道,肯定不可能有国家相关职能部门的全程监管和质控。因而其质量和真假根本就无法保证。

无论你从什么非正规渠道购买什么牌子什么产地的抗生素,都存在上当受骗和购买伪劣产品甚至真正意义上假冒的可能。

作为医师,陈秘书长没能力也没可能对抗生素渠道进行全面了解和监控,更未从抗生素中获取任何利益。他将自己所知的信息告诉病人,早已是尽了医师的责任。

至于非正规渠道购药的风险,病人家属作为成年人应当自己清楚,也应当自己承担。

第五,公安职能部门之前对陈医师“情节显著轻微不予起诉”的决定,错了吗?

我认为没!

如果一定要说错,我认为连情节显著轻微都算不上。

生产产品销售假冒,保护的法益有三:公民的健康权;药品经营企业经济权益;国家药品产品销售秩序。

对于第一个权益,在合理用药的前提下,公民健康权不会受到损害。

对于第二个权益,利血平尚未在中国挂牌上市产品销售,不存在因为病人采用利血平蒙受损失的企业。

至于国家经济秩序,存在一个个案正义的问题,也就是如何平衡国家经济秩序与公民生命权。毫无疑问,在“买假冒活”和“不买假冒死”之间,要求公民选择后者是不具有期待可能性的,也是违背个案正义的。

一句话:我们制定打击生产产品销售假冒的条款,是为了保护公民健康的。我们不可能以牺牲病人生命为代价来执行这个条款,因为这完全违背了立法的本意。

陈医师的做法,并没违背医师的道德职业道德,更没侵害公民的健康权。相反,就个案而言,他做的是有利于病人健康的。因此,陈医师的所作所为,充其量是“情节显著轻微”。如果一定要认定情节严重,那就完全违背了制定打击生产产品销售假冒条款保护公民健康权的立法本意。

最后,我真诚期望,相关职能部门在处理此案的时候,要充分考虑法律条文的独断性和潜在的社会影响,给无数的中晚期恶性肿瘤病人,留一条生路。

在电影《我并非药神》中,有一段令在场观众全部潸然泪下的段落,是警察查收“假冒”的时候,一个老太太哭着求警察不要再查下去了。

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这里,有一句直击人心令人心如刀绞的话:谁家还没个病人,你就能保证自己一辈子不生病吗?

我请问涉及此案的新闻媒体人,请问涉及此案的卫生系统公安系统所有领导和基层同志,请问看到这篇文章的每一个人:

你们谁家没个病人,你们谁能保证自己和自己的亲人一辈子不生病吗?

由于种种原因,很多国外早已挂牌上市并证明确实有效的抗生素,尤其是很多效用极佳的抗恶性肿瘤抗生素,在国内短期内难以挂牌上市,被法律条文定义为“假冒”。

通过各种渠道流入国内的这些真的不能再真的“假冒”,是很多中晚期恶性肿瘤病人唯一的期望,是他们延长生命缓解痛苦,甚至获得长期生存的唯一机会。

昨天是格列卫,今天是卡泽替尼,明天可能是其他的什么抗生素。

看看卡泽替尼化疗有效的那些恶性肿瘤吧,那都并非什么罕见的疾病。

我请问涉及此案的新闻媒体人,请问涉及此案的卫生系统公安系统所有领导和基层同志,请问看到这篇文章的每一个人:

你们谁能保证某一天,你的爱人,你的姐妹,你的兄弟,你的子女,你的爹娘,不会罹患这些疾病中的某一种——那时这些“假冒”,可能将是他们生存下去的唯一机会。

到那一天,你是准备看着家人在痛苦和绝望中死去,还是期望有一个陈宗祥这样的医师,冒着风险告诉你还有一种“假冒”可能挽救你亲人的生命?

重判一个陈宗祥容易,但重判之后,在严刑峻法面前,真到那一天,还会有第二个陈宗祥吗?

当你们雷厉风行举起法律条文之剑准备严惩“假冒”的时候,可曾想过你们是在断送千万中晚期恶性肿瘤病人的生路?

那些恶毒的记者们,你们就不怕那千万死不瞑目的冤魂,带着无尽的诅咒与你们永世相伴。令你列祖列宗含愧于九泉,子子孙孙蒙羞于后世?

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本周一话题

2018年《中国医师执业状况白皮书》显示

医师年平均收入

初级职称为57709.35元

副高级职称为88638.24元

而某一线明星年收入3亿元

今天我们不讨论演员的收入是否过高

只想做个小调查

以您现有的是收入

挣3亿到底要多久?

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