中医在西医科室执业，中医类医师在西医类医院中的执业尴尬

中医类型医生在中医类疗养院的非儿科行医特别是术后处室行医一直存在着与否合规性的难题，身分有些难堪。

中医类型医生主要包括中医、中中医紧密结合专精行医（现职）医生及少数民族医专精行医（现职）医生。中医公立疗养院主要包括中医、中中医紧密结合、少数民族Amravati公立疗养院。

毕竟《中华人民共和国政府中医药法》中只是明晰了在中医公立疗养院中的行医难题。

根据《中华人民共和国政府中医药法》第七条 ：中医公立疗养院配有医护人员应以中医药专精技工居多，主要提供更多中医药服务项目；经笔试获得医生资格的中医医生依照省里明晰规定，经专业培训、考评符合要求后，能在行医公益活动中选用与专精相关的当代科技进步方式。在医疗保健公益活动中选用当代科技进步方式的，应有助于维持和充分发挥中医药少数民族特色和竞争优势。

【评注】 前项是关于公立疗养院怎样配有中医药专精技工、提供更多中医药服务项目的明晰规定。中医看病主要通过医病，用药方式灵活、费用较为低廉，这是中医的少数民族特色和竞争优势。但是实践中，有的是中医公立疗养院为获取更多经济利益，在医疗保健公益活动中过度采用当代科技进步方式，不仅增加了患者的医疗保健成本，也使中医药的少数民族特色和竞争优势得不到充分发挥。针对这一难题，前项对中医公立疗养院怎样提供更多中医药服务项目并作了明晰规定。前项第一款对中医公立疗养院怎样配有中医药专精技工、提供更多中医药服务项目作了明晰规定。

一是中医公立疗养院配有医护人员应以中医药专精技工居多，主要提供更多中医药服务项目。这是对中医疗养院等中医公立疗养院的基本要求，即“两个居多”，人员配有要以中医药专精技工居多，服务项目提供更多也要以中医药服务项目居多。

二是经笔试获得医生资格的中医医生依照省里明晰规定，经专业培训、考评符合要求后，能在行医公益活动中选用与专精相关的当代科技进步方式。在中医药法草案审议过程中，有的是意见提出，中医与中医一样，在行医公益活动中都需要选用一些必要的当代用药控制技术方式，建议不以出身定终身，明晰经笔试获得医生资格的中医医生经专业培训、考评符合要求后，也能选用适当的当代用药控制技术方式。为此，该款增加了这一明晰规定。需要注意的是，该款所明晰规定的“经笔试获得医生资格的中医医生依照省里明晰规定，经专业培训、考评符合要求后，能在行医公益活动中选用与专精相关的当代科技进步方式”指的是对国家有专门针对明晰规定的医疗保健控制技术采用，如关节置换、介入等限制类医疗保健控制技术，需依照国家相关明晰规定专业培训考评符合要求后在该医生专精相关的领域采用。对一般的当代用药控制技术，则无须进行专门针对专业培训和考评。

三是在医疗保健公益活动中选用当代科技进步方式的，应有助于维持和充分发挥中医药少数民族特色和竞争优势。即中医公立疗养院、中医医生在医疗保健公益活动中选用当代科技进步方式的，应以维持和充分发挥中医药少数民族特色和竞争优势为出发点。中医类型医生在中医公立疗养院中依照相关要求能选用当代科技进步方式。

那对中医类医生在中医疗养院中的行医还是不能证实。

可喜的是青岛市卫健委在2019年10月20日发布了《青岛市中医及医学等类型医生行医相关难题的明晰规定》，并于2022年9月23日发布了《青岛市环境卫生身心健康委员会关于青岛市中医及医学等类型医生行医相关难题的明晰规定》的政策解读。

明晰了中医类型医生注册登记后【中医及中中医紧密结合专精行医（现职）医生均可在建有儿科或中中医紧密结合科用药专业课程的各级党委各种类型公立疗养院注册登记，少数民族医专精行医（现职）医生能在建有少数民族内科用药专业课程的各级党委各种类型公立疗养院注册登记】 ，能在主要包括综合疗养院、妇幼保健院、专科疗养院等在内的各级党委各种类型公立疗养院的各医学处室依照其注册登记的行医范围行医，提供更多以中医药居多的用药服务项目。依照省里明晰规定经专业培训、考评符合要求后，由所在公立疗养院证实，能选用与专精相关的当代科技进步方式；在医疗保健公益活动中选用当代科技进步方式的，应有助于维持和充分发挥中医药少数民族特色和竞争优势。

同时明晰了非中医类型医生与否能提供更多中医药适于控制技术服务项目。那就是医学、口腔、公共环境卫生类型医生经过中医药适于控制植保专业培训并考评符合要求后，能在医学工作中提供更多与专业培训内容适当的中医药适于控制技术服务项目。符合以下条件之一的，能开具原料药处方：

（一）获得市级以上教育行政部门普遍认可的中医、中中医紧密结合、少数民族医医学专精学历或学位；

（二）参加市级环境卫生身心健康（中医药）行政管理部门普遍认可的2年以上中医学习中医专业培训班（总自修数不少于850自修）并获得适当合格证书；

（三）依照原环境卫生部第52号令相关明晰规定获得《传统医学师承出师合格证书》