脓胸的护理措施有哪些 (脓胸患者的健康教育)

高考课堂 | 2023-05-10| 19

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脓胸患者预防病情恶化应注意:

1、脓胸患者宜多食各种新鲜水果、蔬菜,进低脂肪、低胆固醇食品如:香菇、木耳、芹菜、豆芽、海带、藕、鱼肉、兔肉、鸡肉、鲜豆类等。

2、宜多食干豆类及其制品。

3、鼓励患者进食饮水注意补充电解质,宜多喝些汤类如冰糖蒸银耳、橘叶汁、马齿觅甜膏、双冬百部炖豆腐等。

4、病情危重体质虚弱的患者应给予静脉补液,必要时输入静脉营养、血浆、白蛋白或少量多次输入新鲜血,以纠正贫血并增强抵抗力,促进早日恢复。

5、宜选用植物油,不用动物油。

6、多到户外走走,散散心情,呼吸以下新鲜空气。

7、大多是药物都是经肝脏代谢的,会对身体造成一定程度的损害,在配药时应事先咨询医生,确认对脓胸患者没有损害,一定要在医生的指导下合理使用药物。

小儿脓胸术后胸腔冲洗的护理:

1、药物配置:细菌性脓胸冲洗液为生理盐水500ml,先锋霉素V0.5g,0.5%甲硝唑100ml,α-糜蛋白酶5mg。结核性脓胸冲洗液为生理盐水500ml,异烟肼0.2g,链霉素1.0g,α-糜蛋白酶5mg。将配伍好的溶液瓶插入一次性输液器,剪下保留一次性引流袋的锥形管及相连引流管2cm,取下输液器的穿刺针,与锥形引流管相连,常规排气后待用。

2、冲洗方法:患儿在全麻下剖胸行病灶清除术,留置胸膜腔引流管及冲洗管。上冲洗管安置在锁骨中线第2、3肋间,下引流管在第7、8肋间,上管接冲洗液,下管接胸腔闭式引流瓶。妥善固定后即可冲洗,1次/d,滴速12~20gtt/min,疗程7d。

3、冲洗时体位选择:在冲洗2~4h内取半卧位,以免冲洗液刺激致呼吸改变,患儿逐渐适应后,可取头高位,左、右侧卧位交替,注意引流管勿受压,1~2h更换体位1次,使药液到达脓腔各面。

脓胸有大量渗出布满全胸膜腔时称为全脓胸,机化纤维组织引起粘连形成包裹性脓胸,脓腔可穿破胸壁形成自溃性脓胸。急性脓胸行抗炎、体位排痰等对自症治疗;慢性脓胸行肺剥皮术。常见护理问题包括:焦虑、自我形象紊乱、营养不足、清理呼吸道低效、体温升高等。

99药剂师温馨提示对急性脓胸的预防首先重在治疗原发性疾病,对患者进行抗感染治疗,特别是在一些手术中,要严格按照无菌操作进行,防止因手术过程而造成感染。其次急性脓胸一旦确诊就必须积极进行治疗,以防转成慢性脓胸。

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